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b.心房顫抖患者的中風預防以口服抗凝血製劑為主，過去五十年只有Warfarin(可邁丁、法華令)可供臨床利用。長期利用Warfarin約可削減60%的中風機率，遠較以阿斯匹林醫治之下降20%中風機率為優翻譯Warfarin在心血管及腦血管的醫治範疇已被普遍利用，但由於warfarin的吸收及代謝在分歧病患間存在極大的差別，輕易與其他藥物及食品產生交互感化，而且醫治區間特別很是狹小(建議之”國際標準化比值(INR)“為2~3倍)，是以處方的難度很高翻譯在早期利用時，為了到達平安的有效濃度，病患需要經常往返醫院以監測凝血時候及調劑劑量。學者利用健保資料庫資料的追蹤研究發現，台灣心房顫動的高危險族群估量有80%患者並沒有使用口服抗凝血製劑藥物醫治，其發生腦中風産生率較使用抗凝血劑患者來得高。

a.適當的抗血栓藥物利用，可有用削減腦梗塞的復發。今朝利用最為普遍的是阿斯匹靈，可是最大的困擾是可能的腸胃的副感化翻譯另外可以使用的是“二呲待摩”及”保栓通”等藥物。

1.請告訴醫師或藥師，您是不是對抗血栓藥物或其他藥物有過敏的反映翻譯

2.請告知醫師或藥師您正在服用的藥物，迥殊是抗凝血劑，制酸劑和血循增進劑(包括非處方藥)。

3.請告訴醫師或藥師，您的過往疾病史，如：是否有肝臟方面的疾病、出血的症狀、消化性潰瘍、血液及病、腎臟疾病等翻譯

4.有些抗血栓藥物可能會使白血球削減，是以若是您有任何傳染的症狀，如：發熱、畏寒、喉嚨痛等，請馬上通知醫師翻譯也可能會使血小板數量或紅血球削減，造成貧血等症狀。

5.如果您將要進行手術(包括牙科手術)，要告知醫師或牙醫師您正在使用抗血栓藥物翻譯您的醫師會遵照您的病情建議您是不是需要停藥。

6.抗血栓藥物可能會增添出血的機遇，如胃出血、牙齦出血及血尿等，若有上述症狀者應盡速就診翻譯

7.腦出血的預防：高血壓為腦出血的最主要的危險因子翻譯良好的高血壓節制有助於減少腦出血的復發翻譯年紀在五十五歲以上且罹患腦葉出血，臨床上疑似大腦類澱粉血管病變者，利用抗血栓藥物需鄭重評估。

腦中風再産生的機遇於一年內有5～14％，五年則為25～40％，建議高危族群應藥物、飲食及活動三管齊下，病人除按時服用藥物以外，還需養成良好習慣，多多活動，遵守少油、少鹽、少糖的清淡飲食，更應積極的節制中風危險因子。提示曾有中風病史的患者，除從生涯型態、飲食習慣的調整外，患者如泛起頭暈、四肢舉動麻、噁心想吐、說話艱巨、四肢舉動不天真等徵狀，即便是臨時性的，也都需及時就診，才能預防二次中風的威逼翻譯（壢新病院神經內科 陳右緯醫師）

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如何預防腦中風復發?可分為兩大部門

腦中風當然可怕，但它是可以預防的，只要我們瞭解腦中風的危險身分，並共同改變飲食習慣、生活型態、適度運動、按期查抄及按時服藥，就可以把腦中風産生的機率降到最低，而且可避免第二次中風翻譯

比來醫藥界發展出很多新型口服抗凝血劑，相幹臨床實驗成果證實這些凝血因子的直接按捺劑有相當於，乃至優於Warfarin對於腦梗塞之預防效果，同時可光鮮明顯減少病患因服藥而産生重大出血的風險。目前衛生署及健保局已按照這些研究了局審查並核發利用於有較高腦中風風險之心房顫抖患者的中風預防。選用恰當之口服抗凝血劑並配合醫師建議節制合併之危險因子，可到達預防産生腦梗塞及避免發生腦出血之風險翻譯

1.均衡飲食：天天五蔬果飲食多樣化，少鹽、少糖、少油且准時定量；少吃膽固醇含量高的食品，最好利用蒸、煮、燉、燜等體例烹饪食物。

2.持情感穩定：逐日工作盡量不跨越八小時，正面思慮勿讓情緒升沉過大。

3.戒菸戒酒：香菸中的尼古丁會加快動脈血管硬化，可以使中風機率提高二至三倍以上，最好戒掉翻譯因長時間酗酒會導致心跳加速，縮短性血壓上升而易引發腦血管破碎出血，雖可偶然少許喝酒，但酒精量逐日不宜跨越一罐啤酒為原則。

4.紀律活動：恰當的活動可以增進血液輪回，加快新陳代謝，增加血管彈性，下降血壓、體重及血脂肪；建議每周活動三次，每次至少三十分鐘，心跳比根蒂根基心跳高百分之三十以上。但須避免太餓或過飽時做活動，飯後1-2小時較合適翻譯