riverap2j702@outlook.com

芬蘭語翻譯

62歲向師長教師有三高病史，去（2017）年2月初某日，因為騎機車回家時感受頭暈馬上到急診就診，經醫師診斷發現是腦部右側延腦壅塞型中風早期後即被放置住院後，同時又診斷出患者有「靜默性吸入」，於是建議其以鼻胃管進食，復健恢復吞嚥功能後就鏟除鼻胃管，也解除了向太太認為師長教師會一輩子與鼻胃管為伍的耽憂翻譯

向師長教師在太太加油打氣、協助復健下，四肢舉動步履能力顯著恢復，嗓音表現也逐步好轉，從嘶啞的聲音變得較清脆，無力的咳嗽也變得有力，感受整體狀態有好轉，先生也變得更有動力繼續復健。

曾偉誠談到，良多民眾對插鼻胃管有所曲解，一聽到就覺得掙扎、焦慮，其實民眾首要是把急性期與慢性期的放與不放的認知混合了，以急性期而言，告急時用來維繫生命，當患者經診斷後有嚴重吞嚥堅苦，利用鼻胃管就有需要翻譯例如頭部外傷患者昏迷、癌症患者醫治危及吞嚥能力時，就得臨時用鼻胃管供給營養，患者蘇醒後以及吞嚥能力恢復後，即完成階段性義務就可拔掉，若病情變差，醫師和眷屬才需要會商繼續依靠鼻胃管的意義。

曾偉誠指出，向師長教師的腦血管中風類型是肢體恢復較快、但語言及吞嚥能力較差的類型，特別『靜默性吸入』是一種病患吃進的食品輕易誤入肺部、但卻無任何嗆咳反映的情況，又因為病患沒有咳嗽或出現任何外顯的徵兆，未確診的吞嚥障礙也可能因患者進食難題的不適感讓進食意願下降，致使脫水、營養不良和腎功能衰竭！

記者楊晴雯／台北報導

▲阮綜合病院語聽醫治中間醫治師組長曾偉誠說，當患者經診斷後有嚴重吞嚥困難，就有使用鼻胃管需要，如頭部外傷患者昏倒、癌症患者醫治危及吞嚥能力時，比及病人蘇醒和吞嚥能力恢復後，即完成階段性任務便可拔掉。（圖／阮綜合病院供給）

替該患者診治的阮綜合病院神經內科醫師陳巧霓表示，向師長教師確診為初期中風，進入本病院「PAC急性後期照護計畫中間」醫治，顛末「吞嚥攝影搜檢」顯示向先生有難以被發現的「靜默性吸入」，於是建議向師長教師以鼻胃管進食，向太太得知丈夫「要插鼻胃管」，頓時有如好天霹靂，情感相當沖動，因為向師長教師當時不但右側肢體偏癱，還完全不克不及言語，她極端憂愁丈夫從此就要如許終其過一生，相當難過。

向師長教師是家庭經濟支柱，初中風時，他和老婆對預後環境感應徬徨非常，但在向先生住院醫治時代，積極介入醫治衛教及臨床練習手法學習，合營語言醫治師建議，準備各類合適平安下嚥的食物及質地，本來不會開車的她，更在短短兩周學會開車，展現為妻則勇的堅韌性情翻譯

是以，曾偉誠建議，中風患者的進行吞嚥能力攝影搜檢後，與醫師、語言醫治師、營養師討論最平安的進食前提，完美與平安的營養攝取有助病情改善。患者與眷屬也不必過於憂心復健預後，選擇管路灌食並不是一生的決議！何況，經過說話醫治師的評估，可以練習患者作吞嚥功能的復健，並積極面臨自華頓翻譯公司操演及保持口腔衛生潔淨，一段時間後就能夠拿掉鼻胃管、正常進食了。

所幸，在該院語聽醫治中間醫治師組長曾偉誠的诠釋下，理解師長教師吞嚥功能的現況與限制，並知道了鼻胃管的置放是暫時性的，向太太是以稍微鬆一口吻，經過該院PAC急性後期照護中間住院醫治配合復健2個多月今後，向先生起首恢復四肢舉動步履功能出院，在搭配最新的吞嚥神經肌肉電刺激醫治下，這時候他的吞嚥功能也大有進步，已經可以口進食布丁狀質地的食品了，4月初出院後又再仍延續大約2個月的吞嚥復健醫治，其吞嚥能力已前進到不需放鼻胃管，從中風病發到痊癒前後不到半年，今朝已恢復正常飲食，過著常人的生活。